도배․장판 지원사업 신청서

Ⅰ. 연합회

연합회명
담 당 자		휴 대 폰
주 소

Ⅱ. 도배 ․ 장판 배송지

배 송 지
담 당 자		휴 대 폰

Ⅲ. 진행계획

연계기관유무	무 / 유 (단체명: )	시공예정일	월 일
구체적 방법

Ⅲ. 지원대상

NO	이름	전화번호	가로 * 세로 * 높이(m)	가정환경(간략하게)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

* 첨부서류 - 대상별 주민등록등본 또는 수급권자 증명서 사본1통씩

* 선정된 연합회는 추후 도배 및 장판 시공작업 사진에 간단한 설명을 첨부하여 본재단으로 반드시 보내주시기 바랍니다. (보고용)

201  년     월      일

(         )연합회장 :                 (인)

	이사장 귀하